医疗认证专家委员会    

 

医疗认证服务是一种医疗质量保障服务 (Medicare Quality Assurance Service),本质上是以“经认证的签约医生”为医疗核心、以认证专家团队为技术支持的医疗会诊服务,主要适用于对“医疗质量安全”有较高要求的客户或医疗情况。

医生认证服务是JCPI为健康管理服务机构及医疗保险机构(以下统称为“保险公司”)提供的专业技术支持服务,是对保险公司签约医生的临床实践服务能力的综合评估与确认,主要用于支持保险公司的健康管理与医疗保险服务。

医疗认证服务是一般健康与医疗保险服务的一种补偿形式。JCPI通过与独立第三方健康管理服务机构或医疗保险机构合作,帮助客户获得医疗认证服务。


医生认证


医生认证的专业领域:

  1. 家庭医疗
  2. 专科医疗

医生认证服务的内容:

  1. 对临床医生的临床专业能力进行系统评估,帮助医生全面了解自己的业务能力;
  2. 为临床医生提供有针对性的继续教育服务、专业技术支持服务和临床质量管理服务;
  3. 为医健卡会员提供认证医生推荐服务。

如何获取医疗认证服务?


(一)患者的准备:

  1. 实名认证您的医健卡个人账号,与您的医生建立签约服务关系;
  2. 咨询签约医生,请他 (她) 参加您有意选择的健康管理或医疗保险机构 (以下统称为“医疗保险公司”) 的“医疗认证服务计划”;
  3. 从相关医疗保险公司购买包含“医疗认证服务计划”的健康管理服务或医疗保险服务。

(二)医生的准备:

  1. 注册成为医健卡医生会员;
  2. 向相关医疗保险公司提交参加“医疗认证服务计划”的申请;
  3. 保险公司委托医健卡服务中心对申请医生的临床专业能力进行评估;
  4. 保险公司根据评估结果,作出是否同意与申请医生签约的决定;
  5. 医生与保险公司签约,成为保险公司的“医疗认证服务计划”的签约医生。

(三)就医:

  1. 按照保险公司的要求预约签约医生的门诊;
  2. 医生根据客户的要求和医疗的需要,从医健卡服务中心的认证专家库中选择2名相关专业的专家,为其提供认证会诊服务。

四)医疗决策:

  1. 在认证会诊的过程中,如认证专家的评估意见一致,评估结果将反馈给认证医生,完成对临床医生的医疗工作的确认;如果评估结果不一致,临床医生的工作资料将被自动提交给第三认证专家组织会诊讨论,讨论后的意见将反馈给临床医生,供其临床决策参考。
  2. 根据医疗工作规范和相关法律规定,直接为患者提供医疗服务的临床医生是本项服务的责任医生,认证专家的意见作为会诊意见供其参考。临床医生有权决定采用或不采用认证会诊专家的意见和建议。
  3. 您将同时获得认证会诊专家的评估意见。如果您对临床医生的最终医疗决策有异议,您可以参考认证专家小组的会诊意见,与您的临床医生共同商讨下一步的医疗方案,或请临床医生为您提供转诊医疗文书,为您下一步的转诊医疗提供必要的专业帮助。

医生认证工作委员会


专业委员会委员的入选条件:

  1. 三级甲等医院工作背景,副主任医生以上专业职称,在本专业具有领导性专业能力;
  2. 具有符合标准的临床教学工作能力和工作经验;
  3. 能够学习、掌握质量管理理论与应用技术 (ISO9001质量管理标准),具有实践质量管理服务的业务能力;
  4. 能够按照“医健卡组织”的质量管理标准开展质量管理服务工作。

专业委员会的工作内容:

  1. 制定专业技术标准和质量管理标准;
  2. 提供医生认证管理服务;
  3. 提供有针对性的继续教育服务。

委员会设立常务委员会,负责委员会的组织管理工作。